Corona: De corona campagne van de overheid

Dit blog is gepubliceerd op 8 april 2021 en geschreven door Marchel Ratering
Samen krijgen we het virus onder controle. Dit is de slogan die de overheid vanaf het begin heeft gebruikt om deze pandemie te bestrijden.
Daar is het in mijn ogen al fout gegaan. Een virus laat zich niet zomaar controleren.
Gordelroos past in een vaccinatieplan

Dit blog is gepubliceerd op 28 januari 2021 en geschreven door Marchel Ratering
Je gezondheid is je kostbaarste bezit. Tenminste, dat zegt iedereen. Vaak hoor je het van mensen die ouder worden of van mensen die ongemak ervaren. De meesten van ons hebben de wens om oud te worden. Natuurlijk bedoelt dan iedereen dat ze gezond oud willen worden. Vanzelfsprekend is dat niet!
Naarmate je ouder wordt neemt je natuurlijke afweer af en krijgen veel mensen klachten en kwalen. Dit hoort ook bij het ouder worden. Je natuurlijke afweer is belangrijk. Maar wat is dat eigenlijk, natuurlijke afweer? Ook nu bij Corona wordt benadrukt dat het goed is om gezond te leven zodat je indien je het virus krijgt snel en zonder hulp van buitenaf kan herstellen. Bij de meeste mensen gebeurt dit overigens ook. Bij oudere mensen is dat lastiger, omdat je natuurlijke weerstand afneemt met de jaren. Het vermogen van je lichaam om de dagelijkse portie aanvallen van onrustige cellen, ziektekiemen, bacteriën en virussen te lijf te gaan en te elimineren. Daarbij komt dat door jarenlange ongezonde leefomstandigheden het lichaam uit balans kan geraken en daardoor kwetsbaar wordt.
Elk mens heeft zo zijn gevoeligheden. Bij de een is het de huid, bij een ander de bloedvaten, bij weer een ander de darmen of de longen en zo kan ik nog wel even doorgaan.
Wat ik in dit blog wil bespreken is Gordelroos. Dit is een aandoening die voortkomt uit het feit dat mensen die op een natuurlijke manier waterpokken hebben doorgemaakt, dit virus de rest van hun leven bij zich blijven dragen. Als je natuurlijke weerstand minder wordt door stress, een ongezonde leefstijl of door ouderdom kan dit virus op gaan spelen. We zien gordelroos vooral bij ouderen. Gordelroos is een zeer vervelende aandoening en vooral de complicatie (postherpetische neuralgie=PHN) kan ernstig en langdurig zijn.
Elk jaar komen meer dan 80.000 mensen in Nederland bij hun huisarts vanwege een aanval van Gordelroos. Bij 5000 mensen in Nederland houdt de zenuwpijn langer dan 3 maanden aan. De kans op langdurige pijn en steeds weer opleving van aanvallen van Gordelroos neemt vaak toe naarmate de leeftijd vordert. In een aantal landen in de wereld zit de vaccinatie tegen Gordelroos in het ouderenpakket, naast pneumococcenvaccinatie en de griepprik. In de zomer van 2019 heeft de gezondheidsraad geadviseerd om dit in Nederland ook in te voeren. Ik vrees dat de introductie in Nederland nog wel even op zich laat wachten aangezien het een vrij kostbare vaccinatie is.
Even terug naar het ouder worden en het daarbij vatbaarder worden voor infecties. Ik ben van mening dat we nadrukkelijker moeten kijken hoe we in een volle wereld ons kunnen beschermen tegen infecties. Vaccinatie is daarbij in mijn ogen elementair. Er is al een vaccinatieplan voor jonge mensen (Rijksvaccinatieprogramma). Voor ouderen en kwetsbaren is dat er ook (zeer mager). Voor de mensen tussen 18 en 60 is dat er eigenlijk niet. Mijn stelling is dat vaccinatie voor gezonde mensen belangrijk is voor later. Als je immuunsysteem nog goed werkt doen is de efficiëntie van vaccins enorm goed. Je als 40-er of 50-er al laten vaccineren tegen bijvoorbeeld Gordelroos zou enorm kunnen bijdragen aan het voorkomen van Gordelroos op latere leeftijd. Ook andere vaccinaties zijn daarvoor uitermate geschikt (denk aan Pneumococcenvaccinatie, Hepatitis B of meningococcenvaccinatie).
Shingrix Vaccinatie tegen gordelroos
Terug naar de vaccinatie tegen Gordelroos. Er is momenteel een vaccin: Shingrix wat uitermate goede bescherming geeft (tot wel 90%). Het werkt langdurig (minimaal 5 jaar, maar waarschijnlijk veel langer). De behandeling is 2 vaccinaties met een interval van minimaal 2 maanden. Vroeg starten betekent langdurige bescherming. Ook zien we dat mensen die al een aantal malen Gordelroos hebben gehad na vaccinatie opknappen. Er zijn ook onderzoeken die bevestigen dat de postherpetische pijnen soms verminderen of wegblijven na vaccinatie.
Ik vind het belangrijk om te benadrukken dat vroeg starten met vaccineren op termijn de beste optie is. Dit om gezond oud te worden. Bijna alle Nederlanders hebben als kind de waterpokken gehad. De kans dat je later als je oud bent gordelroos krijgt is aanzienlijk. Laat je goed informeren over de mogelijkheden en de kosten van het vaccineren tegen Gordelroos. Dat kan in ieder geval bij ons. Voor meer informatie verwijs ik je graag naar onze pagina over vaccinatie Shingrix tegen gordelroos.
Marchel Ratering, geregistreerd reizigersverpleegkundige en directeur vaccinatiecentrum.nl
Geschreven in januari 2021
Corona: Het Coronavirus en jouw (vlieg)vakantie

Dit blog is gepubliceerd op 18 juni 2020
Wil je een buitenlandse reis maken? Dan kan het zijn dat het land van bestemming een aantal maatregelen heeft genomen om besmetting met Corona (Covid-19) te voorkomen.
In veel gevallen is een Coronatest (Covid-19 PCR test) nodig. Kijk op de website van het RIVM en Rijksoverheid voor actuele informatie over de bestemmingen.
Is op vakantie gaan wel gezond?

Dit blog is gepubliceerd op 17 november 2020 en geschreven door Marchel Ratering
Reizen buiten Europa wordt steeds goedkoper en normaler; Turkije, Egypte, Tunesië, maar ook verre landen als Mexico en Thailand zijn zeer populair. Mooie vakantiebestemmingen, maar je kunt er ook ziekten oplopen.
Met een goed advies en indien nodig een vaccinatie ga je goed voorbereid op vakantie. En daarvoor hoeven vakantiegangers niet meer alleen naar de GGD, maar kun je in Wageningen, Nijmegen, Utrecht en ’s Hertogenbosch ook terecht bij vaccinatiecentrum.nl.
Marchel Ratering, directeur van vaccinatiecentrum.nl: “De GGD doet haar werk prima, maar omdat verre vakantiebestemmingen steeds populairder worden, is er meer vraag naar vaccinaties en advies. Wij zijn een laagdrempelige, deskundige plek, waar je zonder afspraak kunt binnenlopen voor een vaccinatie of advies over veilig reizen”.
Marchel drukt je op het hart om het vooral rustig aan te doen aan het begin en na afloop van de vakantie. We hebben het allemaal zo druk in ons dagelijks leven dat wij onze vakantie zo optimaal mogelijk willen inrichten. In de praktijk komt dat neer op na de laatste werkdag direct op vakantie gaan, de vakantie propvol plannen met leuke dingen en amper bekomen van de terugreis weer aan het werk.
Dat raadt Marchel echt af, hij zegt zelfs dat op vakantie gaan helemaal niet zo gezond is maar juist zeer stressvol. Hoe vaak hoor je niet dat mensen ziek worden in het begin van de vakantie? Eigenlijk logisch: je hebt een lange en vaak wat stressvolle reis gehad, zeker met kinderen, het eten is anders, je ritme is anders en daar moet je simpelweg aan wennen.
Daarom geven wij niet alleen vaccinaties tegen bijvoorbeeld hepatitis A of B, maar ook allerlei adviezen over hoe je gezond op reis gaat en gezond terug komt. Uiteraard is het vaccineren tegen allerlei vreemde ziekten een belangrijk onderdeel van ons werk bij het Vaccinatiecentrum, vooral bij studenten die op buitenlandse stage gaan.
Het gekke is dat vaccinaties niet altijd verplicht zijn, maar het is wel verstandig jezelf te laten inenten. Voorkomen is beter dan genezen en er zijn genoeg invloeden in het buitenland die je ziek kunnen maken.
Een vaccinatie beschermt je tegen ernstige ziekten en maakt je net wat sterker. En het mooie is: de meest voorkomende vaccinaties worden vergoed door de zorgverzekeraar.
Marchel Ratering, geregistreerd reizigersverpleegkundige en directeur vaccinatiecentrum.nl
Corona: Controle, angst en de onvoorspelbaarheid

Dit blog is gepubliceerd op 24 maart 2020 en geschreven door Marchel Ratering
Als ik kijk naar de gebeurtenissen van de afgelopen maanden met betrekking tot het Corona virus zijn er een aantal zaken die me opvallen. Het is best lastig om daar iets over te zeggen, omdat het al snel pathetisch klinkt, maar ik ga het toch maar doen. Het is in ieder geval hoe ik er tegen aan kijk.
HPV vaccinatie bij mannen

Dit blog is gepubliceerd op 12 december 2019 en geschreven door Marchel Ratering
HPV, het vaccin tegen baarmoederhalskanker, zoals het in de volksmond wordt genoemd en ook onder deze naam is geïntroduceerd door de Nederlandse overheid. Naar mijn mening zijn er met de invoering van deze campagne 2 zaken niet goed gegaan.
Ten eerste is het een vaccin tegen HPV en niet tegen baarmoederhalskanker. HPV staat voor Humaan papillomavirus. Er zijn enorm veel verschillende typen HPV virussen. Type 16 en 18 komt het meest voor. Bijna elke Nederlander komt in zijn of haar leven wel eens in aanraking met dit virus. Vaak, maar niet altijd, ruimt het lichaam dit zelf op. Dan blijft het virus in het lichaam en kan baarmoederhalskanker veroorzaken, maar ook kanker in de vagina, aan schaamlippen, anus, penis, mond en keelholte. Dit is wat veel mensen niet weten. Het vaccineren wordt geassocieerd met baarmoederhalskanker.
HPV wordt overgedragen via seks. Het is zeer besmettelijk. Zelfs als er veilig wordt gevreeën kan het worden overgedragen. Vaccinatie kan het beste plaatsvinden voordat er sprake is van seksueel contact. Daarom wordt gekozen voor de leeftijd van 12 /13 jaar.
Ten tweede ben ik van mening dat bij de introductie van het vaccin in Nederland beter gekozen had kunnen worden om in plaats van alle meisjes, de jongens te vaccineren. Genetisch willen de jonge mannetjes overal hun pielemuis in steken. Als je de mannetjes zou vaccineren zou verspreiding van dit virus in mijn optiek drastisch afnemen.
Op die manier worden de meisjes behoed voor deze infectie die zoals ik al zei niet alleen baarmoederhalskanker, maar talloze andere vormen van kanker, op termijn kan veroorzaken. Gelukkig zijn nu ook de jongens aan de beurt. Want ik vind dat beiden de vaccinatie zouden moeten krijgen.
Even terug naar de introductie van de vaccinatie door de overheid in 2009. Door de associatie, baarmoederhalskanker, seks en de vroege leeftijd van vaccineren kwamen veel ouders in opstand. Zeer veel begrijpelijke, maar ook ongenuanceerde argumenten werden gebruikt om hun dochters niet te vaccineren. Ik hoop dat lering is getrokken uit het verleden en dat met de introductie van de vaccinatie voor de jongens de nadruk op het voorkomen van allerlei soorten kanker op termijn zal liggen.
De tendens op dit moment is dat veel mensen zich op latere leeftijd alsnog laten vaccineren. Er melden zich momenteel op de vaccinatiecentra vrouwen en mannen van boven de 25 jaar, met soms klachten, die hopen dat ze na vaccinatie van hun klachten afkomen. Er is momenteel nog te weinig onderzoek hiernaar, maar er verschijnen berichten en geluiden dat vaccinatie tegen HPV na besmetting heilzaam kan werken op het klaren van HPV virussen. Wetenschappelijk onderzoek is nodig om dit te bevestigen.
Steeds meer vrouwen en mannen wachten hier niet op en laten zich alsnog preventief vaccineren tegen HPV. Dertigers, veertigers en vijftigers, in de hoop dat opgelopen infecties alsnog verdwijnen en dat ze toekomstige infecties voorkomen.
HPV kan ons allemaal treffen. Mannen en vrouwen. Ik ben blij dat de overheid er nu alsnog voor kiest om alle jongens ook te vaccineren. Hopen op een goede vaccinatiecampagne deze keer.
Marchel Ratering, geregistreerd reizigersverpleegkundige en directeur vaccinatiecentrum.nl
Je gezondheid en de hadj
Je gezondheid en de hadj of umrah: zo voorkom je het oplopen van ziekten
Dit blog is gepubliceerd op 8 november 2019

Een goede fysieke gezondheid is één van de voorwaarden voor het maken van de hadj. Om ervoor te zorgen dat je deze goede gezondheid ook tijdens en na de hadj kunt behouden, is het verstandig om een aantal maatregelen te treffen. Sommige maatregelen zijn zelfs verplicht, zoals het halen van een aantal vaccinaties. Welke vaccinaties dit zijn, waarom ze belangrijk zijn en wanneer je ze moet halen, dat lees je in deze blog.
Wat zijn de gezondheidsrisico’s van de hadj?
De hadj is niet geheel zonder gevaar. Allereerst kunnen de temperaturen oplopen tot 50⁰C, waardoor het risico op een zonnesteek, uitdroging of verbranding groot is. Daarnaast brengen de grote mensenmassa’s verschillende risico’s met zich mee. Tijdens de hadj komen zo veel mensen zo dicht bij elkaar dat ziektes zich makkelijk en snel kunnen verspreiden.
De kans dat je een ziekte oploopt kun je zelf op verschillende manieren verkleinen. Dit kan onder andere door extra hygiënische maatregelen te treffen en voldoende bescherming te zoeken tegen de hitte. Denk bijvoorbeeld aan:
- Het drinken van voldoende water. Voor de zekerheid kun je ORS meenemen. Dit is een oplossing van water met suiker en zouten waarmee je het verlies door de hitte aanvult. Je verkleint hierdoor de kans op uitdroging.
- Bescherming tegen de zon. Om een zonnesteek te voorkomen kun je een (witte) parasol meenemen. Denk er ook aan om zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor te gebruiken.
- Het schoon houden van de handen. Was ze vaker dan gebruikelijk en neem een desinfecterende crème of handgel mee om bacteriën te doden. Probeer contact met dieren te voorkomen. Is dit toch nodig, bijvoorbeeld tijdens een slachtritueel? Ontsmet de handen achteraf dan grondig.
- Een mondkapje om de kans op infecties aan de luchtwegen te verkleinen.
Laat je je hoofd kaalscheren? Neem je eigen scheermesjes mee en vervang ze na elk gebruik. Gebruik voor het scheren nooit een mesje dat al door iemand anders is gebruikt. Het delen van scheermesjes vergroot het risico op besmetting met ziekten die via het bloed worden overgedragen, zoals hepatitis B, hepatitis C en HIV. Tegen hepatitis B kun je je laten vaccineren. Ook voor andere ziekten die je tijdens de hadj kunt oplopen bestaan vaccinaties.
Welke vaccinaties heb ik nodig voor de hadj?
Sommige vaccinaties zijn verplicht voor het maken van de hadj, andere vaccinaties worden alleen aanbevolen. Hierin moet je zelf een weloverwogen keuze maken.
Verplichte vaccinatie bij de hadj of umrah
De vaccinatie tegen meningokokken (meningitis) (hersenvliesontsteking) is voor iedereen ouder dan twee jaar verplicht. Deze eis wordt gesteld door de regering van Saudi-Arabië. Het gaat hier om meningitis type A, C, W135 en Y. Deze zogenaamde meningitis ACYW135 vaccinatie beschermt je tegen de meningokokkenziekte. Deze ziekte kan leiden tot een hersenvliesontsteking of bloedvergiftiging, wat al snel kan leiden tot een shock met dodelijke gevolgen.
Voor kinderen jonger dan 1 jaar bestaat het ACYW135 vaccinatieschema uit meerdere vaccinaties. Bij volwassenen en kinderen ouder dan 1 jaar volstaat één vaccinatie. Deze vaccinatie is vijf jaar geldig en moet minimaal tien dagen voor de aanvang van de hadj worden toegediend. Hoe lang de vaccinatie daadwerkelijk beschermt tegen meningitis, is onbekend. Er wordt vanuit gegaan dat de bescherming zo’n 3-5 jaar aanhoudt.
Aanbevolen vaccinaties bij de hadj of umrah
Ook al wordt een bepaalde vaccinatie niet verplicht gesteld, kan het verstandig zijn om deze alsnog te halen. Om het risico op het oplopen van ziekten tijdens de hadj te verkleinen, is het verstandig om je ook te vaccineren tegen hepatitis A en B en tegen difterie, tetanus en polio (DTP). De DTP-vaccinatie is opgenomen in het rijksvaccinatieprogramma en biedt tien jaar lang bescherming. Herhaling is voor je kinderen waarschijnlijk niet nodig, maar voor jezelf kan het wel verstandig zijn om deze vaccinatie opnieuw te halen. Vaccinatiecentrum.nl informeert je hier graag over!
Zoals eerder aangegeven is het verstandig om je eigen scheermesjes mee te nemen als je je kaal wil scheren. Wanneer dit onveilig gebeurt, loop je namelijk het risico op hepatitis B, hepatitis C en HIV. Tegen hepatitis B kun je je eventueel laten vaccineren, tegen hepatitis C en HIV niet.
Voor alle verplichte en aanbevolen vaccinaties voor de hadj of umrah kun je terecht bij vaccinatiecentrum.nl. Kom gerust langs voor een persoonlijk advies of vraag naar de mogelijkheden om op jouw locatie ingeënt te worden. Hadj Mabrour!









